سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰۳

با آكوستيك نورينوما آشنا شويم

دكتر علي كوهي فوق تخصص گوش، حلق و بيني

با آكوستيك نورينوما آشنا شويم

تومورها دو نوع دارند: سرطاني كه به آنها بدخيم هم گفته مي شود و غيرسرطاني كه به آنها خوش خيم مي گويند. آكوستيك نورينوما يك تومور خوش خيم و غيرسرطاني است كه از سلول هاي شوان روي رشته عصبي تعادلي (وستبولار) ناشي مي شود. اين بيماري نام هاي ديگري هم دارد: شوانوم وستيبولار، آكوستيك نوروما و تومور سلول شوان. اين بيماري در بيشتر مواقع فاقد علامت است اما به تدريج با افزايش اندازه تومور ممكن است با كاهش قدرت شنوايي، وزوز گوش، احساس عدم تعادل، سرگيجه و بي حسي صورت يا فلج عضلات صورت همراه باشد. علت بروز آكوستيك نورينوما اين است كه يك ژن موجود روي كروموزوم شماره 22 دچار اختلال كاركرد مي شود. در حالت سلامتي، كاركرد طبيعي اين ژن باعث توليد پروتئيني مي شود كه تكثير سلول هاي شوان را كنترل مي كند. اختلال در كاركرد اين ژن باعث بروز آكوستيك نورينوما مي شود. تاكنون عوامل خطرزاي خاصي براي اين بيماري مشخص نشده است مگر بيماري نوروفيبروماتوز نوع دو. نوروفيبروماتوز نوع دو يك بيماري ارثي به شمار مي رود. در حدود 5 درصد از افراد مبتلا به آكوستيك نورينوما به نوروفيبروماتوز نوع دو مبتلا هستند. اين افراد به طور معمول، در هر دو طرف، هم راست، هم چپ، به آكوستيك نورينوما مبتلا مي شوند. اگرچه تومور آكوستيك نورينوما به سايز نقاط بدن منتشر نمي شود اما ممكن است با افزايش سايز به عوارض متعددي منجر شود. گاهي اين عوارض دائمي هستند و برطرف نمي شوند. فقدان دائمي حس شنوايي، وزوز گوش، مشكلات حفظ تعادل، بي حسي صورت يا فلج عضلات صورت در ليست عوارض اين بيماري قرار دارند.

در صورت شك به آكوستيك نورينوما بايد به پزشك مراجعه كرد. شنوايي سنجي و تصويربرداري پزشكي از اركان تشخيص اين بيماري محسوب مي شوند. اما آر آي روش برگزيده براي رويت حتي تومورهاي كوچك آكوستيك نورينوما به شمار مي رود. در صورتي كه امكان ام آر آي وجود نداشته باشد، سي تي اسكن روش مناسبي محسوب مي شود اما دقت ام آر آي را در تشخيص تومورهاي ريز ندارد. روش درمان تومور به عوامل متعددي بستگي دارد. شرايط بيمار و وضعيت تومور در تصميم گيري و انتخاب نوع درمان تاثير فراواني دارد. عمل جراحي و خارج ساختن تومور يكي از روش هاي درماني به شمار مي رود. انواع راديوتراپي مانند راديوسرجري استريوتاكتيك از ديگر روش هاي درماني هستند. در برخي موارد، مي توان فقط تومور را پايش كرد و در صورت افزايش اندازه تومور، درمان را آغاز كرد.

دكتر كوهي

طراحي لوگو سايت پزشكي

منبع:

mayoclinic

تا كنون نظري ثبت نشده است
ارسال نظر آزاد است، اما اگر قبلا در رویا بلاگ ثبت نام کرده اید می توانید ابتدا وارد شوید.