چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۰۳

آرشیو آبان ماه 1400

دكتر علي كوهي فوق تخصص گوش، حلق و بيني

تومورهاي قاعده جمجمه

 تومورهاي قاعده جمجمه

شما مي توانيد بدويد، بپريد، يك قلم را در دست بگيريد، بخنديد و درد را احساس كنيد. وجود مغز، لازمه انجام كارها و احساس حس ها است. مغز يك بافت نرم است كه از سلول هاي عصبي و سلول هاي محافظ آنها تشكيل شده است. مغز در استخواني به نام جمجمه از ضربات احتمالي دور مي ماند. مغز به نخاع وصل مي شود و بيشتر پيام ها را از راه نخاع دريافت يا صادر مي كند. به برخي از بخش هاي مغز «لوب» اطلاق مي شود. در مجاروت قاعده جمجمه، چهار بخش از مغز وجود دارند: لوب هاي پيشاني، لوب هاي گيجگاهي، ساقه مغز و مخچه. قاعده جمجمه از پايين، اين بخش هاي مغز را محافظت مي نمايد. مانند همه جاي بدن، امكان ظهور تومور در قاعده جمجمه هم وجود دارد. گاهي تومور در جاي ديگري از بدن سرچشمه گرفته اما به قاعده جمجمه گسترش پيدا كرده است. به اين حالت «متاستاز» گفته مي شود. تومورهاي قاعده جمجمه به مناطق حساس مغز بسيار نزديك هستند. همين امر باعث مي شود انجام عمل جراحي براي برداشتن تومورهاي قاعده جمجمه بسيار دشوار و داراي ظرافت هاي زياد باشد. عناصر متعددي در اين ناحيه قرار دارند و تومورهاي قاعده جمجمه ممكن است از هر يك از اين عناصر سرچشمه بگيرد. مننژ (پرده هاي حفاظت كننده اطراف مغز)، سينوس ها، غده هيپوفيز و خود استخوان قاعده جمجمه از مهم ترين عناصر اين ناحيه به شمار مي روند كه ممكن است تومور ايجاد نمايند. بر اساس اين كه تومور قاعده جمجمه از كدام بافت منشا گرفته باشد، علائم ناشي از آن تفاوت دارد. يك مشخصه مشترك اين است كه علائم تومورهاي قاعده جمجمه همگي به آرامي آغاز مي شوند و با گذشت زمان به صورت بسيار تدريجي بدتر مي گردند. اگر جهت رشد تومور از قاعده جمجمه به سمت بيني باشد، علائم آن ممكن است بسيار شبيه سينوزيت مزمن به نظر برسد. آبريزش بيني، گرفتگي بيني، خونريزي از بيني، دشواري تنفس از بيني و احساس فشار در صورت از مهم ترين علائم اين نوع از تومورهاي قاعده جمجمه به شمار مي رود. ساير تومورهاي قاعده جمجمه ممكن است با علائم ديگري همراه باشند مانند مشكلات بينايي، بي حسي دندان هاي بالا، بيرون زدگي چشم، اشك ريزش، كاهش بويايي، افت شنوايي، سردرد، تشنج، تهوع، استفراغ و گوش درد. پزشك معالج براي تشخيص تومورهاي قاعده جمجمه ممكن است علاوه بر اخذ شرح حال و معاينه كامل از انواع تصويربرداري پزشكي هم استفاده نمايد مانند ام آر آي، سي تي اسكن يا پت اسكن. نمونه برداري شايد براي قطعي شدن تشخيص لازم باشد. درمان تومورهاي قاعده جمجمه به طور كلي شامل يك يا تركيبي از اين موارد است: عمل جراحي برداشتن تومور از قاعده جمجمه (اگر امكانش وجود داشته باشد)، راديوتراپي (يا همان پرتودرماني) و در برخي از انواع خاص تومور شايد شيمي درماني به كار گرفته شود. دكتر علي كوهي دانش آموخته رشته فوق تخصصي جراحي گوش و حلق و بيني از دانشگاه استنفورد آمريكا آماده پذيرش بيماران در كلينيك خود واقع در تهران هستند.

منبع:

uhhospitals

neuroscientificallychallenged