چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۰۳

آرشیو مرداد ماه 1400

دكتر علي كوهي فوق تخصص گوش، حلق و بيني

پارگي پرده گوش؛ درمان آن به چه صورت است؟

پارگي پرده گوش ميتواند خيلي ناگهاني زندگي شما را تحت الشعاع قرار دهد. براي مثال عفونت گوش مياني يا از دست دادن شنوايي از جمله عواقب اين مسئله خواهد بود. البته كه شرايط متنوعي چون باروتروما، صداهاي بلند يا انفجار، ورود اشياء به گوش و ... ميتواند شرايط بروز آن را فراهم آورد؛ اما اگر شما نيز دچار اين مشكل شده ايد، نگران نباشيد. درمان هاي موثري براي رفع اين مسئله وجود دارند كه در ادامه با آنها آشنا خواهيم شد.

علاوه بر آن ميتوانيد با تماس با دكتر كوهي، متخصص گوش، حلق و بيني سريعا اين امر را برطرف سازيد.

ولي در ابتدا، چه عاملي باعث بروز اين مشكل ميشود؟

علت پارگي پرده گوش چيست؟

چرا مراقبت از پرده گوش مهم است؟

عواقب پارگي پرده گوش چيست؟

درمان پارگي پرده گوش چگونه است؟

علت پارگي پرده گوش چيست؟

lmru_rupture_of_the_eardrum-how_is_it_treated2.jpg

دردهاي شديد و ناگهاني در گوش يا گوش دردهاي مستمري كه به يكباره از رفع ميشوند، اغلب همگي نشانه هاي اين مشكل اند. با اين حال، برخي اين علائم را تجربه نميكنند. اگر با علل پديدار شدن آن آشنا شويم، قطعا از بروز علائم نيز در امان خواهيم بود.

عفونت گوش مياني

عموما عفونت گوش مياني منجر به انباشت نوعي مايع در گوش مياني شما خواهد شد. انباشت بيش از حد اين مايع و فشار آن روي پرده گوش، يكي از علل پارگي پرده گوش است.

باروتروما

هنگامي كه فشار هواي موجود در گوش مياني با فشار هوا در محيط اطرافتان متعادل نباشد، به پرده گوش فشار وارد ميشود. حال اگر فشار به بيشترين مقدار خود برسد، پرده گوش آسيب خواهد ديد. سفرهاي هوايي، غواصي يا ايربگ هاي ماشين ها ميتوانند علل ايجاد باروتروما باشند.

اصوات بلند (ضربه صوتي)

در موارد نادر، صداهاي بلندي چون انفجار و شليك گلوله ميتوانند باعث پديدار شدن اين مشكل باشند.

ورود اشياء به داخل گوش

چه كوچك و چه بزرگ، ورود هر شيء خارجي به گوش احتمال بروز اين امر را بالا ميبرد. گوش پاك كن، سنجاق مو و ... از جمله اين وسايل اند.

ضربه شديد به سر

جراحات سنگيني چون شكستگي قاعده جمجمه عامل آسيب هاي متفاوتي به گوش مياني و داخلي مثل پاره شدن پرده گوش خواهد بود.

حال كه با دلايل بروز اين مشكل آشنا شديم، بهتر است ببينيم كاركرد پرده گوش چيست و چرا بايد از آن مراقبت كنيم؟

چرا مراقبت از پرده گوش مهم است؟

پارگي پرده گوش به شدت زندگي روزمره ما را تحت تاثير قرار خواهد داد؛ زيرا اين عضو از بدن دو وظيفه مهم دارد:

1.     شنوايي: زماني كه امواج صوتي به پرده گوش برخورد ميكنند، اين عضو مرتعش ميشود. ارتعاش پرده گوش اولين مرحله در تبديل امواج صوتي به تكانه هاي عصبي توسط ساختارهاي داخلي گوش و سپس شنوايي است.

2.     محافظت: مسئوليت مهم ديگر پرده گوش محافظت از گوش مياني از ورود آب، باكتري يا هر نوع ماده خارجي است.

عواقب پارگي پرده گوش چيست؟

u21l_rupture_of_the_eardrum-how_is_it_treated3.jpg

در پي اين اتفاق، مشكلات بسياري گريبان گير زندگي روزمره شما خواهند شد. به خصوص اگر پس از 3 تا 6 ماه از وقوع آن، خود درمان نشود. براي مثال:

ناشنوايي

ناشنوايي يكي از عوارض موقت اين اتفاق است؛ يعني پس از بهبود پارگي ناشنوايي نيز از بين خواهد رفت. البته مواردي چون اندازه و محل پارگي درجه نشنيدن را مشخص خواهد كرد.

عفونت گوش مياني

پارگي پرده گوش به باكتري ها اجازه ورود به داخل گوش را ميدهد. حال اگر اين پارگي بهبود پيدا نكند، در موارد نادر عفونت هاي متفاوتي ميتواند افراد را به خود درگير كند. بروز اين امر نيز به معناي تخليه مداوم عفونت و- در نهايت- كاهش شنوايي است.

كيست گوش مياني

اگرچه اين عارضه نيز به ندرت اتفاق مي افتد، اما باز هم شناخت آن خالي از لطف نيست. اين كيست شامل سلول هاي پوستي و ديگر موارد موجود در گوش است كه در گوش مياني ايجاد ميشود كه در درازمدت نتيجه اي جز پاره شدن پرده گوش نخواهد داشت.

درمان پارگي پرده گوش چگونه است؟

hrvq_rupture_of_the_eardrum-how_is_it_treated4.jpg

به صورت كلي، درمان خاصي براي رفع اين مشكل پيشنهاد نميشود، زيرا در اكثر مواقع پرده هاي گوش طي 3 بعد از وقوع اين امر بهبود پيدا ميكنند. با اين حال، بنا به تشخيص پزشك معالج داروهايي چون آنتي بيوتيك براي جلوگيري از بروز عفونت يا درمان آن تجويز خواهد شد.

جراحي نيز ديگر گزينه براي درمان است. اين نوع جراحي ها عموما سرپايي بوده و طي آن جراح تكه اي از بافت بدن خود بيمار را به پرده گوش متصل ميكند تا روند درمان هرچه بهتر پيش گرفته شود. البته زماني جراحي به عنوان تنها گزينه درمان اتخاذ ميشود كه ابعاد پارگي بسيار بزرگ باشد يا لبه هاي پرده گوش را درگير كرده باشد.

اگر شما نيز از پارگي پرده گوش رنج ميبريد و به دنبال موثرترين راه درمان هستيد، همين امروز با دكتر علب كوهي، فوق تخصص گوش حلق و بيني در ونك، توانير، خيابان وليعصر، ساختمان پزشكان دي تماس حاصل فرماييد. دانش بسيار، تجربه بالا، استفاده از كارآمدترين روش هاي درمان و پيشرفته ترين تجهيزات رمز بهبودي هر چه سريعتر بيماران ما است.

منبع:

webmd

mayoclinic

دكتر مهندس

اكوستيك نورينوما چيست؟

اكوستيك نورينوما چيست؟

اكوستيك نورينوما - كه نام صحيحتر ان شوانوم دهليزي (شواناماي وستيبولار) است- يك تومور خوش خيم غيرسرطاني است. اين تومور رشد آهسته اي دارد و روي عصب تعادلي كه از گوش داخلي تا مغز شما كشيده شده است، ايجاد ميشود.

اين رشته هاي عصبي رابطه مستقيمي با تعادل و قدرت شنوايي شما دارند. از اين رو، درصورتي كه اين رشته ها تحت فشار قرار بگيرند، تضعيف حس شنوايي، وزوز كردن گوش و عدم تعادل براي شما به وجود خواهد آمد.

اين بيماري در سلول هاي شوان ايجاد مي شود و با رشد تومور الياف عصبي تحت فشار قرار مي گيرند. در موارد نادر نيز سرعت رشد آن سريع خواهد بود كه در اين شرايط، تومور تا اندازه اي بزرگ ميشود كه مغز را تحت فشار قرار دهد و اعمال حياتي آن را مختل نمايد.

شما عزيزان ميتوانيد براي برطرف كردن اين مشكل با دكتر كوهي، متخصص گوش حلق و بيني تماس گرفته و از درمان هاي موثر آن مطلع گرديد.

نشانه هاي بيماري اكوستيك     نورينوما

چه زماني به پزشك مراجعه كنيم؟

علت ايجاد اكوستيك نورينوما چيست؟

درمان اكوستيك نورينوما چگونه است؟

نشانه هاي بيماري اكوستيك نورينوما

رشد اكوستيك نورينوما عموما نامحسوس است و علائم و نشانه هاي آن ممكن است تا سال ها نمايان نگردد. با اين حال، اغلب كم شدن شنوايي و مختل شدن تعادل فرد، از نشانه هاي رشد اين تومور خواهد بود. ديگر مسائلي چون فشار روي اعصاب كناري كنترل كننده حركات و حس صورت، عروق خوني يا ساختارهاي مغزي كه نزديك به اين تومور قرار دارند، از جمله موارد شايع گزارش شده ميباشند. البته لازم به ذكر است با رشد تومور، علائم و نشانه هاي شديدتر و قابل توجهي نيز نمايان ميگردند كه ممكن است فرد به فرد متفاوت باشد.

با اين حال، نشانه ها و علائم رايج اين بيماري عبارتند از:

·         از دست دادن شنوايي كه عموما روندي آهسته دارد (روند تضعيف اين حس در درصد كمي از بيماران نيز به صورت ناگهاني است) و بعضا تنها در يك گوش رخ ميدهد يا يك گوش بيشتر از ديگري درگير آن ميشود.

·        وزوز كردن گوش درگير شده

·        از دست دادن تعادل

·        سرگيجه

·        بي حسي در صورت؛ البته در موارد بسيار نادر، اين بي حسي در برخي از بيماران به گونه اي پيش ميرود كه ديگر قادر به حركت اين عضلات نخواهند بود.

همانطور كه عنوان شد، اكوستيك نورينوما يك تومور خوش خيم است؛ اما اين تومور در تعداد اندكي از بيماران به قدري بزرگ ميشود كه با تحت فشار قرار دادن ساقه مغز، زندگي فرد را در تهديد بسيار جدي قرار ميدهد.

چه زماني به پزشك مراجعه كنيم؟

پيشگيري بهتر از درمان است. از اين رو، به محض مشاهده هر گونه اختلال در تعادل، تضعيف حس شنوايي در يك گوش يا وزوز كردن آن، سريعا به پزشك مراجعه نماييد. تشخيص زودهنگام از رشد بيش از اندازه اين تومور جلوگيري ميكند. رشدي كه ممكن است عواقب خطرناكي را براي شما به همراه داشته باشد و زندگي شما را تحت الشعاع قرار دهد.

علت ايجاد اكوستيك نورينوما چيست؟

يافته ها نشان داده كه علت اين بيماري، سوءعملكرد ژن در كروموزوم 22 باشد. در حالت عادي، اين ژن با توليد يك نوع پروتئين، عاملي در سركوب تومورها است كه رشد سلول هاي شواني كه اعصاب را ميپوشانند نيز كنترل ميكند.

با اين حال، علم امروز هنوز نميتواند علت سوءعملكرد اين ژن را مشخص نمايد. به همين علت، علت واضح و مشخصي براي بروز اكوستيك نورينوما در افراد يافت نشده است.

البته بايد بدانيد كه نوروفيبروماتوز نوع 2، يكي از اختلال هاي نادر است كه به دليل وجود آن، تومورهايي روي اعصاب تعادلي كه در دو طرف سر شما قرار گرفته اند، ايجاد ميشود. اين ژن ناسالم نيز به دليل وراثت اين اختلال منتقل ميگردد.

درمان اكوستيك نورينوما چگونه است؟

دو درمان استاندارد براي مهار اين بيماري به كار گفته ميشود؛ پرتودرماني كه تا 90 درصد از رشد تومور در بدن بيمار جلوگيري ميكند (بخصوص در تومورهاي كوچك) و ديگري، جراحي كه طي آن اين ضايعه از بدن بيمار برداشته ميشود. انتخاب بين اين دو حالت، كاملا وابسته به شرايط بيمار، سطح درگيري بدن با تومور و صلاحديد پزشك است. براي مثال، محل قرارگيري تومور، اندازه آن و علائمي كه بيمار از خود نشان ميدهد در حين انتخاب روش درمان كاملا موثر خواهد بود.

با اين حال، در ابتدا تومور مورد بررسي قرار ميگيرد. درصورتي كه هنوز كوچك است، ميتوان از درمان هاي ساده استفاده كرد؛ اما اگر رشد بي رويه تومور آغاز شد و مغز بيمار تحت فشار قرار گرفت، درمان هاي عنوان شده در بالا به وي پيشنهاد خواهد شد.

برخي از بيماران با اين رويه مخالفند و ترجيحشان، جراحي در همان ابتداي تشخيص اكوستيك نورينوما است. برخي ديگر نيز ممكن است تا زماني كه خطرات جدي وخطرناكي تهديدشان نكرده، تصميم به جراحي نگيرند. اگر شما نيز متاسفانه با اين عارضه درگير هستيد و نميدانيد كدام يك از درمان هاي پيشنهاد شده براي شما بهتر است، حتما با دكتر علي كوهي، فوق تخصص گوش و جراحي قاعده جمجمه در خيابان وليعصر، روبروي بيمارستان دي ساختمان پزشكان دي تماس حاصل فرمائيد تا علاوه بر اينكه با عواقب و تاثيرات هر نوع درمان آشنا شويد، بهترين و مناسب ترين را در بين اين دو انتخاب نماييد.

منبع:

mayoclinic